****省人民医院****年****住大楼斯派莎克板式换热机组及控制****维保采购项目（*）-招标公告

序号	应知事项	说明和要求
*	采购人	****省人民医院
*	项目名称	****省人民医院****年****住大楼斯派莎克板式换热机组及控制****维保采购项目（*）
*	项目编号	****-***********
*	采购需求	详见招标文件第*章
*	最高限价	维保费：限高价*.**元；维修费：按实结算，支付上限为***元，单项限价详见第*章。超过单项限价、最高限价的报价，其响应文件作无效处理
*	邀请方式	****：****省人民医院官方网站上以公告形式发布；邀请招标：通过书面推荐意见，推荐符合相应资格条件的供应商参与本次采购活动。
*	联合体	接受 不接受
*	合同分包、转包	接受 不接受
*	现场踏勘	不举行
***	现场踏勘	举行 *.踏勘签到时间：****年*月*日**:**-**:***.踏勘签到地址：****省人民医院招标采购中心***室*.踏勘时间：****年*月*日**:***.联系人：****、袁老师*.联系电话：***-********注：供应商自行前往踏勘地点，所产生的费用由供应商自行承担。参与投标默认为已经踏勘完成，如因投标人未踏勘现场所引起的不利因素以及相关安全责任等问题均由投标人自行负责。
**	答疑会	组织 不组织
**	履约保证金	不收取
****	履约保证金	收取 *.交款金额： *.交款方式：履约保证金可以以支票、汇票、本票或者金融机构出具的保函等非现金形式提交（包括网银转账，电汇等方式）；*.收款单位：****省人民医院*.开户行：建设银行****青羊支行*.银行账号；**** **** **** **** *****.交款时间：采购合同签订后*个工作日内；中标公告发出后*个工作日内。*.退还时间及方式：合同服务期满履约验收合格后采购人接到中标供应商退款申请之日起**个工作日内无息退还；*.履约保证金不予退还情形：*.中标供应商不履行与采购人订立的合同的，给采购人造成的损失超过履约保证金数额的，还应当对超过部分予以赔偿；*.项目验收结果不合格的；*.其他违反国家相关法律法规的情形。
**	评审方式	综合评分法通过资格、符合性审查且满足招标文件全部实质性要求的供应商达到*家以上（含*家），评审小组按照评审因素进行评分，得分最高的供应商为中标供应商。若得分相同则报价最低的为中标供应商，若报价相同且所有技术、服务及商务要求响应情况均*致则采取随机抽取的方式确定中标供应商。最低评审价法通过资格、符合性审查且所有技术参数要求和商务要求均符合要求的供应商达到*家以上（含*家），评审小组按照有效报价进行评审，有效报价最低的供应商为中标供应商。若报价相同且所有技术、服务及商务要求响应情况均*致则采取随机抽取的方式确定中标供应商。
**	招标文件获取方式	通过****省人民医院电子招采平台（****://**.******.***），免费下载招标文件。
**	投标文件提交方式	线上提交：供应商应通过****省人民医院电子招标采购平台（网址****://**.******.***）提交投标文件，供应商不需要到现场（文件另有要求的除外）。现场提交：*.投标文件应在提交投标文件截止时间前送达投标地点；*.文件份数：正本*份、副本 份；*.投标地点： 。注：投标文件应在提交投标文件截止时间前提交；未按方式提交或逾期送达或没有密封的投标文件恕不接收。
**	联系方式	（*）采购部门：招标采购中心联系方式：*******-********（*）归口部门：后勤保障部联系方式：李老师***-********（*）监督部门：审计部联系方式：***-********（*）采购平台：隆道云*** **** ***，接通以后按*

序号	应知事项	说明和要求
*	报价	（*）本项目投标统*使用人民币报价；（*）报价应是完成招标全部工作内容的价格体现，是最终用户验收合格后的总价，包含了供应商完成本项目所需的*切费用，即项目包干价。
*	投标文件编制要求	（*）投标文件的格式投标供应商应仔细阅读本招标文件，按招标文件第*章“投标文件格式”进行编制，投标供应商在编制投标文件时应使用该章所附格式；该章未规定格式的，由投标供应商根据实际情况自主编制，但不得影响投标文件内容的完整性和有效性；投标供应商应在“投标文件格式”前附文件索引表、目录；（*）投标文件的语言*.采购人和投标供应商之间的所有函件往来必须使用汉语语言文字。投标文件中如附有外文资料，必须逐*对应翻译成中文并加盖投标供应商公章后附在相关外文资料后面，否则，所提供的外文资料将被视为无效材料（说明：投标供应商的法定代表人为外籍人士的，法定代表人的签字和护照除外）；*.翻译的中文资料与外文资料如果出现差异和矛盾时，以中文为准，如因未翻译而造成的无效，由投标供应商承担；（*）投标文件的签署、盖章投标文件应根据招标文件的要求签署、盖章。
*	评审要求	（*）评审小组根据招标文件对供应商的投标文件进行资格审查、符合性审查及其他有效性审查。审查合格的投标供应商满足*家以上（含*家），评审小组按照评审方式进行评审。若合格供应商不足*家，不得进行下*步评审。（*）投标当天，供应商应保证招标文件中所写明的法定代表人或委托代理人的联系方式（手机或邮箱）的畅通，并确保其具备澄清、说明或者更正及在我单位使用的电子化招采平台上进行操作等条件（在接到通知后的在评审委员会规定时间内未回复做无效处理）。（*）评审小组要求供应商的澄清、说明或者更正，不得超出招标文件的范围，不得以此让供应商实质改变投标文件的内容，不得影响供应商公平竞争。
*	货物质量要求	（*）供应商投标货物均为经检验合格的生产厂家原装全新合格产品，供应商承诺的质量、技术和其他要求，符合国家相关的质量标准和出厂标准并提供产品合格证；（*）若出现质量问题，供应商负责按照采购人要求办理退货并承担因货物质量导致的经济和法律责任；（*）国家或行业主管部门对供应商和采购产品的技术标准、质量标准和资格资质条件等有强制性规定的，应当符合其要求。
*	服务质量要求	（*）符合本招标文件及采购人承诺的质量、技术和其他要求，符合国家相关的质量标准和出厂标准；（*）国家或行业主管部门对供应商和服务的技术标准和资格资质条件等有强制性规定的，应当符合其要求。
*	知识产权要求	（*）供应商应保证在本项目中使用的任何技术、产品和服务（包括部分使用），不会产生因第*方提出侵犯其专利权、商标权或其它知识产权而引起的法律和经济纠纷，如因专利权、商标权或其它知识产权而引起法律和经济纠纷，由供应商承担所有相关责任。采购人享有本项目实施过程中产生的知识成果及知识产权；（*）供应商将在招标项目实施过程中采用自有或者第*方知识成果的，使用该知识成果后，供应商需提供开发接口和开发手册等技术资料，并承诺提供无限期支持，采购人享有使用权（含采购人委托第*方在该项目后续开发的使用权）；（*）如采用供应商所不拥有的知识产权，则在报价中必须包括合法获取该知识产权的相关费用。
*	供应商纪律要求	（*）供应商在采购活动中，不得有任何违法乱纪的行为；（*）若投标文件存在虚假响应在评审阶段，评审小组应将该投标文件作无效处理，若是中标后发现的，采购人应当取消其中标资格；（*）采购人将对上述行为在其官方网站对相关情况进行通报同时追究其相关法律责任。（*）有下列情形之*的，视为投标人串通投标：①不同投标人的投标文件由同*单位或者个人编制；②不同投标人委托同*单位或者个人办理投标事宜；③不同投标人的投标文件载明的项目管理成员或者联系人员为同*人；④不同投标人的投标文件异常*致或者投标报价呈规律性差异；⑤不同投标人的投标文件相互混装；⑥不同投标人的投标保证金从同*单位或者个人的账户转出。⑦投标文件文件属性*致、**地址*致且不能进行合理解释。
*	招标文件澄清、修改	采购人在采购期间发出的*切澄清、修改均为招标文件的有效组成部分。
*	供应商质疑	自本项目采购公告发布之日起*个工作日内，结果公告发布之日起*个工作日内通过书面形式或隆道云系统线下提交或线上提交；注：*.供应商质疑不得超出采购文件、采购过程、采购结果的范围；*.供应商针对同*采购程序环节的质疑应*次性提出；*.质疑相关资料要求：（*）质疑函：明确具体质疑事项、事实依据和法律依据，质疑请求。（*）授权委托书：供应商若委托代理人进行质疑的提供授权委托书，授权委托书应载明代理人的姓名或者名称、代理事项、具体权限、期限等相关事项。（*）签字盖章：质疑供应商为自然人的，由本人签字；供应商为法人或者其他组织的，由法定代表人、主要负责人，或者其授权代表签字或者盖章，并加盖公章。
**	中标公告及合同签订	（*）招标完成后，采购人在系统中发出中标公告；（*）请中标供应商在中标公告发出*个工作日后，联系招标采购中心（***-********）并将合同初稿发送至********@**.***。（*）中标供应商应在中标公告发出之日起**日内与采购人签订采购合同签订。由于中标供应商的原因逾期未与采购人签订采购合同的，将视为放弃中标，取消其中标资格并将按相关规定进行处理。（*）若中标供应商以非正当理由放弃中标，在*年内不得参与本单位的投标申请。
**	总体说明	*.投标产生的*切费用由供应商自行承担；*.本招标的第*章、第*章均为实质性要求，投标供应商应当符合；*.“采购人”“招标人”系指本次组织招标的****省人民医院；*.“供应商”“投标供应商”“投标人”获取了招标文件拟参加投标和向采购人提供货物及相应服务的供应商；*.若采购遇特殊情况，采购人有权终止采购项目；*.本招标文件最终解释权归采购人所有。

资格审查
序号	资格审查项	通过条件	结论
*	具有独立承担民事责任的能力	（*）供应商若为企业法人：提供“统*社会信用代码营业执照”；未换证的提供“营业执照、税务登记证、组织机构代码证或*证合*的营业执照”；（*）若为事业法人：提供“统*社会信用代码法人登记证书”；未换证的提交“事业法人登记证书、组织机构代码证”；（*）若为其他组织：提供“对应主管部门颁发的准许执业证明文件或营业执照”；（*）若为自然人：提供“身份证明材料”
*	具有健全的财务会计制度	供应商根据自身情况选择提供其中任意*项：（*）可提供截至投标文件提交截止日前*个年度任意*个年度经审计的财务报告复印件（包含审计报告和审计报告中所涉及的财务报表和报表附注）；（*）也可提供截投标文件提交截止日前*个年度任意*个年度供应商内部的财务报表复印件（至少包含资产负债表）；（*）也可提供截至提交投标文件截止日*年内银行出具的资信证明；（*）供应商注册时间截至提交投标文件截止日不足*年的，也可提供工商管理部门备案的公司章程；（*）供应商为个体工商户或自然人时，可提供承诺函。
*	具有履行合同所必需的设备和专业技术能力	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	具有良好的商业信誉	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	参加本次采购活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	法律、行政法规规定的其他条件	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	未被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单	统*提供承诺函(注：格式见第*章承诺函)
*	本项目其他资格条件：无

符合性审查
序号	符合性审查项	通过条件	结论
*	法定代表人身份证明书或法定代表人授权委托书	（*）法定代表人参与：提供法定代表人身份证明书及其身份证复印件加盖公章。（*）授权代表参与：提供法定代表人授权委托书以及法定代表人和授权代表的身份证复印件加盖公章。注：格式见第*章“法定代表人身份证明书”以及法定代表人授权委托。
*	招标文件中实质性要求	供应商符合第*章“★”的条款（若涉及）
*	投标文件编制	符合招标文件编制的实质性要求；注：投标供应商无需另行提供证明材料
*	签字、盖章	符合招标文件要求;注：投标供应商无需另行提供证明材料
*	报价	符合招标文件报价要求;注：投标供应商无需另行提供证明材料

设备名称	品牌	型号	安装时间	使用年限	数量
*住生活热水换热机组	斯派莎克	******	****.*	*	*
*住	斯派莎克	******	****.**	**	*
空调换热机组	斯派莎克	******	****.**	**	*
*住生活热水换热机组	斯派莎克	**-**	****.*	*	*
*住生活热水换热机组	斯派莎克	**-**	****.*	*	*
*住生活热水换热机组	斯派莎克	**-**	****.*	*	*
*住气动控制阀	斯派莎克	****-****-**	****.*	*	*
*住生活热水换热机组	斯派莎克	**-**	****.*	*	*

序号	设备名称	型号	单价限价	质保期
序号	设备名称	型号	（元）	质保期
*	汽水分离器	*** ***** ****	*****	≥**个月
*	汽水分离器	** ***** ****	*****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* */*" ***	****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* */*" ***	****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* *" ***	****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* ****	****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* ****	****	≥**个月
*	蒸汽专用球阀	******* ****	****	≥**个月
*	蒸汽过滤器	*****.* ****	***	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	***	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	***	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	****	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	****	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	****	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	****	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* ****	****	≥**个月
**	蒸汽过滤器	*****.* *****	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** */*" ***	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** */*" ***	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** *" ***	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** ****	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** ****	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	****** ****	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	**** ****	****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	**** ****	*****	≥**个月
**	浮球热静力疏水阀	**** ****	*****	≥**个月
**	热动力疏水阀	**** **** ****	****	≥**个月
**	热动力疏水阀	**** **** ****	****	≥**个月
**	热动力疏水阀	**** **** ****	****	≥**个月
**	热静力排空气阀	**** */*" ***	****	≥**个月
**	热静力排空气阀	**** */*" ***	****	≥**个月
**	破真空器	**** */*" ***	****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	电动控制阀	**** *****套件	*****	≥**个月
**	电动执行器	********	*****	≥**个月
**	电动执行器	********	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** ****套件	*****	≥**个月
**	气动控制阀	**** *****套件	*****	≥**个月
**	气动执行器	*******	****	≥**个月
**	气动执行器	*******	*****	≥**个月
**	气动执行器	*******	*****	≥**个月
**	定位器	******	*****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	*****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** **** ****	*****	≥**个月
**	控制阀阀体	**** ***** ****	*****	≥**个月
**	控制器	****	****	≥**个月
**	控制器	****	*****	≥**个月
**	控制柜集成	****单控柜	****	≥**个月
**	控制柜集成	****单控柜	*****	≥**个月
**	蒸汽压力变送器	******	****	≥**个月
**	蒸温度变送器	******	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** **** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** ***** ****	****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** ***** ****	*****	≥**个月
**	波纹管截止阀	***** ***** ****	*****	≥**个月
**	波纹管截止阀	****-** ***** ****	*****	≥**个月
**	波纹管截止阀	****-** ***** ****	*****	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	***	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	****	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	****	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	****	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	****	≥**个月
**	止回阀	**** *** ****	****	≥**个月
**	气动角阀	*****-*** */*" ***	****	≥**个月
**	电磁阀	**** */*" ***	***	≥**个月
**	内循环泵	****-***	****	≥**个月
**	压缩空气调节器	*****	****	≥**个月
**	压缩空气电磁阀	***** ****	****	≥**个月
**	疏水阀泵	***** **** ****	*****	≥**个月
**	疏水阀无线监测装置	***	*****	≥**个月
**	双温度监测装置	***	****	≥**个月
**	数字化网关(含服务费）	****	*****	≥**个月
***	换热器密封胶条	****	***	≥**个月
***	换热器密封胶条	******	****	≥**个月
***	换热器密封胶条	*******	****	≥**个月
***	换热器首板	****	****	≥**个月
***	换热器尾板	****	****	≥**个月
***	换热器板片	****	****	≥**个月
***	换热器首板	*****	****	≥**个月
***	换热器尾板	*****	****	≥**个月
***	换热器板片	*****	****	≥**个月
***	换热器清洗（含清洗、打压、调试）	******、****-****	****	≥**个月
***	换热器清洗（含清洗、打压、调试）	*******	*****	≥**个月

供应商名称		联系人
服务内容		合同有效期

考核项目	考核内容	考核方法	医院考评	得分
技术及管理考核（**分）	人员技术要求（**分）	供应商的工作人员需经过专业培训证明或持有相关技能证件，供应商的工作人员须对设备设施故障进行准确诊断、维修规范操作，因工作人员技术能力不足延长维修工时的每发现*项扣*分，扣完为止。
技术及管理考核（**分）	规章制度遵从（**分）	供应商的工作人员进入医院及科室（尤其是临床科室）应严格遵守医院相关规定，出现违反医院管理规章制度的每次扣*分，扣完为止。
技术及管理考核（**分）	应急处置（**分）	根据合同规定，应急以及特殊情况下能够第*时间提供应急维修，无法完成应急处置要求的每次扣*分，扣完为止。
维修材料及配件（**分）	材料配件质量（*分）	所有耗材及*部件符合合同要求的品牌和参数，私自增加或替换材料及*部件发现*样扣*分，扣完为止。
维修材料及配件（**分）	备品备件管理（*分）	维保供应商应保障维保设备的备品备件在库数量，因备件不足出现未及时修复每次扣*分，扣完为止。
服务效率（**分）	服务响应及时率（**分）	按照合同要求在响应时间内及时响应，每月工单平均响应时间超合同要求*次扣*分，扣完为止。
服务效率（**分）	服务完成及时率（**分）	按照合同要求在维修时间内完成设备修复并反馈，每月工单平均工时超合同要求*次扣**分，扣完为止。
服务满意度及投诉（**分）	处理科室投诉（**分）	接到采购人使用科室有效投诉或反馈后应积极处理，消极推诿不处理的，每发生*次，扣*分，扣完为止。
服务满意度及投诉（**分）	服务态度（**分）	供应商的专业维保人员应保持良好的服务态度，文明用语、规范着装，能够耐心解答科室疑问。经科室反馈满意度差的每次扣*分，扣完为止。
其他（**）分	因未按医院服务要求在维修服务过程影响设备运行工作的，每发生*起扣*分；因此引发事故纠纷或严重不良后果的，*次性扣**分，并且由供应商承担由此引发的*切后果与责任。
加分项 （**分）	供应商应诚信守法经营，严格管理，在合同期内无不良记录。在此基础上，积极配合采购人的管理要求，在服务过程中提出合理化建议，提供增值服务，经后勤保障部认可，可适当予以加分，最高可加分**分。
总分
评价结果	合格□ 不合格□每季度第*个月根据维修情况进行考核评分，**分及以上为合格，**分以下为不合格。若年度内*次评为不合格，医院有权取消（终止）服务合同。续签下*年度合同考核是指每季度考核表结果均为合格（适用于*招*年合同）。
评价人			日期

序号	评分项目	评分标准	说明（评分因素）
*	报价**%	*.以满足招标文件要求且有效投标价格最低的投标报价为评标基准价，其价格分为满分。其他投标人的价格分统*按照下列公式计算：维保费：投标报价得分=(评标基准价／投标报价)×*；*、以满足招标文件要求且最高的更换*配件下浮比例作为评审基准价，其价格分为满分。其他投标人的价格分统*按照下列公式计算：更换*配件下浮比例报价得分=(更换*配件下浮比例／评审基准下浮率)×** 分。注：供应商报价总得分=维保报价得分+维修报价得分。分值*舍*入保留小数点后*位。	共同评分因素
*	维保服务方案**%	根据申请人提供的维保方案：*、整体的维保方案；*、定期维保计划；*、维保人员配置；*、检测检修流程方案：提供的维保方案详实完整合理、可操作性强得**分，提供的方案内容中每有*项不完善或不具备可操作性，每有*项扣*分，扣完为止；未提供不得分。	共同评分因素
*	维修服务方案**%	*、供应商结合本项目及采购人实际需要，提供的维修服务方案进行综合评审：①提供服务支持能力详细完整、全面合理；②更换的配件质保定期巡检制度完善；③项目供应商岗位设置分配合理；④质量保证措施内容完整可操作性强；⑤响应时间满足采购人要求。完全满足得**分；每有*项缺漏或不满足的扣*分，扣完为止；未提供方案的不得分。	共同评分因素
*	供应商能力*%	*、具有*******\********\*****体系认证得*分；*、服务工程师需通过斯派莎克的专业产品培训课程*门以上证书，每多*门证书，加*分，最多加*分；	共同评分因素
*	业绩**%	提供 ****年*月*日以来类似业绩（板式换热机组及控制****），每提供*个得*分，最多**分。 注：提供中标/成交通知书或合同复印件加盖供应商鲜章，不提供不得分。	共同评分因素

序号	采购需求的要求	投标文件响应情况	偏离情况	佐证材料对应投标文件页码

序号	维保服务内容	报价（元）	备注
*	****省人民医院****年****住大楼斯派莎克板式换热机组及控制****维保服务

序号	名称	下浮率（%）	质保期
*	更换*配件

合同编号：****-***签订地点：****省人民医院
采购人（以下简称甲方）：****省人民医院地址：****省****市*环路西*段**号项目联系人：*** 电话：***电子邮件：***	供应商（以下简称乙方）：***地址：***移动电话：***联系人：***电子邮件：***

序号	设备名称	生产厂家	型号规格	机身号	维保分项价格（*元）	备注
*	***	***	***	***

签订时间：****年***月***日
甲方：****省人民医院（盖章）法定代表人（授权代表签字或盖章）：地 址：****省****市*环路西*段**号开户银行：建设银行****青羊支行账号：**** **** **** **** ****	乙方：***（盖章）法定代表人（授权代表签字或盖章）：地址：***开户银行：***账号：***